Ecocardiografia

Ecocardiograma de Estresse físico

Dúvidas frequentes

O que é ?

Ecocardiograma de Estresse : esta forma de ecocardiograma recebe este nome, porque o coração sofre um "estresse " que torna o seu batimento mais rápido e vigoroso durante o exame . Desta forma , ocorre um aumento do fluxo de sangue até o músculo do Coração ( miocárdio ).

A fonte deste "estresse cardíaco" pode ser um esforço físico ( ex : o paciente pedala rápido e depois com o coração ainda acelerado , deita na maca para fazer as imagens do exame ) ou a ação de uma droga ( as mais usadas são a dobutamina e depois , o dipiridamol ). Os pacientes que realizarão Ecocardiograma de Estresse com esforço físico, precisam estar com um traje adequado para a realização do mesmo .

Geralmente, o exame requer a suspensão de medicamentos como os betabloqueadores , bloqueadores dos canais de cálcio e os nitratos . A orientação sobre quais medicações e o tempo de suspensão das mesmas , poderá ser obtida previamente com o médico assistente ou com a secretária .

Os pacientes que realizarem Ecocardiograma de Estresse com drogas - que é mais frequentemente utilizado - deverão estar em jejum de pelo menos 6 horas. O Ecocardiograma de Estresse com drogas ,também exige a suspensão prévia de alguns medicamentos , sendo ainda necessária a punção de uma veia, para a infusão da substância a ser utilizada .

Técnica:

O Ecocardiograma sob Estresse pode ser realizado de duas maneiras: estresse farmacológico ou sob esforço físico. Na forma farmacológica são administradas drogas endovenosas (dobutamina ou dipiridamol ou adenosina, associadas ou não a atropina), que aumentam a demanda de oxigênio do coração, permitindo diagnosticar uma deficiência na contratilidade regional do músculo cardíaco (miocárdio), decorrente de uma inadequada perfusão sangüinea, geralmente conseqüente a uma obstrução nas artérias coronárias.

Vídeo informativo:

Preparo

Recomendações para este exame

Não é necessário jejum absoluto. Entretanto, evitar grandes refeições nas úlitmas 2 horas.
Comparecer com um acompanhante. O acompanhante não poderá permanecer no interior da sala de exames
Avisar ao médico que realizará o exame se apresenta histórico pessoal de glaucoma, asma ou problemas prostáticos
Esvaziar a bexiga antes de entrar na sala de exames
Não fumar e evitar bebidas excitantes nas 24 h que antecedem o teste ,tais como café ,chá ,bebida alcoólica ,refrigerante ,etc.
Preservar o horário de sono na véspera do exame
Tomar banho, antes de vir fazer o exame. Usar sabão neutro e uma toalha para esfregar a pele, removendo bem a oleosidade e células mortas. Não usar nenhum tipo de creme, perfume, pomada ou talco;
Se estiver usando alguma medicação, pedir orientação para o seu médico, no sentido de se deverá ou não suspender os remédios, por quantos dias e a forma da retirada (gradual ou não).
NUNCA SUSPENDER QUALQUER MEDICAÇÂO SEM ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO
Exemplos de medicamentos (princípio ativo) que podem interferir no resultado deste exame:
Beta-Bloqueadores: Propranolol, Atenolol, Metoprolol, Carvedilol, Bisoprolol, Nadolol,Nebivolol
Bloqueadores de Canal de Cálcio: Diltiazem, Verapamil, Anlodipino, Nifedipino, Manodipino, Lecardipino, Felodipino
Digitálicos: Digoxina, betametildigoxina
Antiarrítmicos: Amiodarona
Não fazer atividades físicas vigorosas nas 12 horas que antecedem o teste.
Trazer os últimos exames cardiológicos (Ex: Eletrocardiograma, Ecocardiograma Colorido, Teste Ergométrico, Eco de Estresse, Cintilografia e Cateterismo Cadíaco) e a solicitação médica do exame atual, assim como a guia do convênio autorizada
Não realizar o exame durante: infecções agudas, estado febril, enxaqueca e gestação
Não suspender a medicação para: asma, diabetes, problemas neurológicos, labirintite, tireóide; Os pacientes DIABETICOS não necessitam suspender a INSULINA ou outra medicação que estiver usando
Para os pacientes portadores de HIPERTENSAO ARTERIAL que irão suspender as medicações ,caso não se sintam bem nos dias em que a medicação foi suspensa ou caso apresentem elevação da pressão arterial,sugere-se entrar em contato com o seu medico (solicitante do exame)
COMPARECER 20 MINUTOS ANTES DO HORARIO MARCADO PARA O EXAME, para o preenchimento da ficha digital
Avisar com antecedência ,caso não seja possível comparecer ao exame

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